検査科

検査科の概要

臨床検査とは～医師の診察を受ける際、血液や尿などを採取し分析したり、体に電極をつけたり超音波を当てるなどして 生体情報を調べることを臨床検査と呼び、臨床検査技師が担当しています。様々な客観的な情報を得ることのできる臨床検査は病気の診断、 治療方針の決定、治療の効果の判断など多くの場面で活用されます。
臨床検査技師は国家資格を持った検査のエキスパートです。

当院の臨床検査室はISO15189の認定を取得しております。

ISO15189とは臨床検査室が品質マネジメントシステムをもち、臨床検査の種類に応じた技術能力をもって健全に検査業務を行うことを求める国際規格です。
臨床検査室認定の取得により、国際的に認められた仕組みに基づき運営され、 検査結果に対する信頼性が向上し、当院で測定された検査結果は国際的に通用することを意味します。
私たちは、これからもより一層の品質管理と技能向上および患者さまへのサービス向上に努めてまいります。
※認定範囲：基幹項目・非基幹項目・病理学的検査・生理学的検査

検査室紹介

• 採血室
• 生化学・免疫検査
• 血液・一般検査
• 輸血検査

• 細菌検査
• 生理機能検査
• チーム医療
• 検査項目(工事中)

• 基準値一覧
• 資格一覧
• その他

私たちの検査室の特徴としては、平日日勤帯の検査項目の大部分を夜間当直帯または休日においても実施している点と診察前 検査に対応するための外来検体の大部分を最大1時間以内の報告としています。そのため毎朝７時３０分には稼動できるように機器の準備を行い、すみやかに病棟検体を測定して外来の患者様の検体とピークが重ならない工夫をしています。
また技師の殆どが外来採血も担当しており、午前中は３～５人で極力患者様をお待たせしないように努力しています。
ICT(感染対策チーム)、NST(栄養サポートチーム)などのチーム医療、各種教室にも講師として積極的に参加しており、 糖尿病療養指導士の資格をもった技師がベットサイドまで伺い 糖尿病患者さまの自己管理のお手伝いもしてます。
その他、末梢血幹細胞移植のための幹細胞採取。手術室に出向いては脳神経外科の術中モニタリングおよびドナーさんからの 骨髄液採取の際の細胞数算定。耳鼻科外来に出張してのオージオ検査。 安全な輸血のための取り組みなど書ききれないほど多岐にわたり活躍 しています。検査室に関心を持っていただけた方は、是非とも上の各部門を訪れていただければ幸いです。

中央採血室

　中央採血室では、午前7時50分～午後17時まで採血の受付をしております。
　当院の中央採血室は、1日250人から300人の患者様が採血に来室し、平均待ち時間は15分から20分程度となっております。中央採血室で採血された検体は、隣接している検査室で迅速に処理され、検査結果が少しでも速く出るよう努力しております。また、患者様取り違え等の医療事故防止のため、受付及び採血時にお名前を確認させていただきますので、ご面倒でもご協力お願い致します。
　採血時に、気分が悪くなったことがある方や、止血に影響するお薬を飲まれている方、アルコールのアレルギーがある方は遠慮なさらずにお申し出ください。

生化学検査・免疫検査部門

生化学検査

生化学検査の目的と主な検査項目

免疫検査

免疫検査の目的と主な検査項目

血液・一般検査部門

血液検査

血液検査室では、主に血球分析（血球数・白血球分類）、形態学的検査（血液像・骨髄検査）、血液凝固検査をおこなっています。

血液細胞（赤血球・白血球・血小板）の数とヘモグロビン量やヘマトクリット値を測定、また白血球の種類を分析機で分類測定します。貧血や多血症、感染症や白血病などの特定の指標になります。

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一般検査

その他

輸血検査部門

細菌検査部門

生理検査部門

生理検査室では、心電図や脳波、心臓超音波検査、肺機能検査、筋電図などの検査を行っております。

チーム医療

糖尿病療養指導士による糖尿病チーム医療への参画

現在、臨床検査技師の専門性を生かした糖尿病チーム医療への参画を積極的に行っています。糖尿病療養指導士（ＣＤＥＪ）の有資格者を含めた臨床検査技師が他職種のチームと連携しながら、糖尿病の予防、治療および教育活動に取り組んでいます。
その一環として糖尿病教室を実施しており、糖尿病の患者さまに行われる検査全般の説明、糖尿病の予防・治療および合併症に関するお話、患者さまの日頃の様々な疑問についてお答えしています。
また、インスリン導入時に使用されるＳＭＢＧ（自己血糖測定器）の使用に関してのご説明を患者さまの病室に出向いて、規定の操作手順をマスターできるまで指導しており、また各病棟に配置された血糖測定器のメンテナンスおよび精度管理も行っています。
近年、利便性に優れたＳＭＢＧ機器がぞくぞく登場しておりますが、これら製品の基本性能の検討なども必要に応じて行います。

細菌検査室の感染対策チーム（ＩＣＴ）のご紹介

細菌検査室のＩＣＴ業務（ルーチン以外）は、

• ①MRSAをはじめとした耐性菌サーベイランスです。ICTで指定された耐性菌が新規で患者様から検出された場合、電子カルテへの通知と感染管理室へ報告します。耐性菌、アウトブレイクの監視をします。
• ②血液培養陽性の場合、主治医および感染管理室への報告。①と②は毎日の業務です。
• ③週に1度、細菌検査室にICTメンバーのICD、ICN、薬剤師が集まり、感染症例のカンファレンスをします。
• ④定期的またはアウトブレイク時の院内ラウンド。
• ⑤年に1度のアンチバイオグラムの作成。

以上が細菌検査室のICT業務になりますが、アウトブレイクなど緊急のICT活動もあります。

検査科におけるNST活動への取り組み

NST（Nutrition　Support　Team＝栄養サポートチーム）とは様々な医療スタッフが協力し合い、患者様に最もふさわしい方法で栄養状態を良好に保つことを目的として活動するチームのことです。通常、患者様と直接接している医師、看護師ばかりでなく管理栄養士、薬剤師、言語聴覚士、臨床検査技師などの各専門分野のスタッフがそれぞれの専門知識や技術を出し合って、食べられない事に対して最良の解決策を考えていくチーム医療です。私たち臨床検査技師はその専門性を生かし、血液検査等の臨床検査情報をもとに患者様の栄養状態のモニタリングなどを行っています。
NSTの主な活動内容は、カンファレンスへの参加と、その後の病棟回診、NST委員会、院内研修会などがあります。

主な血液検査の基準値と内容

資格一覧

旭川赤十字病院医療技術部　検査科　資格認定技師
2023.3 現在

資格紹介

認定血液検査技師とは

　認定血液検査技師制度は日本検査血液学会が、血液検査に関わる技師の知識と技術の向上を目的として制定したもので、カリキュラムの主な内容は血液検査の基礎から始まり検査血液学（血液・凝固系・遺伝子・フローサイトメトリー・血液細胞形態学）並びに造血器腫瘍の診断プロセス等となっています。

糖尿病療養指導士（CDEJ）とは

　CDEJ（Certified Diabetes Educator of Japan：日本糖尿病療養指導士）とは、糖尿病治療にもっとも大切な自己管理（療養）を患者に指導する医療スタッフです。高度で幅広い専門知識をもち、患者の糖尿病セルフケアを支援します。この資格は、糖尿病とその療養指導全般に関する正しい知識を持ち、医師の指示のもと療養指導を行う事のできる熟練した経験を有し、資格試験に合格した者に与えられます。CDEJに認定されることは、糖尿病の臨床におけるエキスパートであることを意味します。医療は日々進歩しますので、CDEJとして認定された後も引き続き実践と研鑽を重ねて最新の知識・技能を身につける必要があります。このため、CDEJの認定制度は5年ごとの更新制となっており、更新のため｢一定期間の実務及び新たな症例の経験、一定の講習・研修の習得｣などが必要です。私たちは主に自己血糖測定機の使用方法の説明と糖尿病教室での講師、病棟の血糖測定器の精度管理を含めた管理全般を行っております。

認定輸血検査技師とは

　輸血は移植の一種と考えられているように、種々の副作用・合併症を伴い易く、輸血治療を行うには深い知識、的確な判断力と技術が要求されます。日本輸血細胞治療学会は安全で適正な輸血を推進するために種々の認定制度が導入され、輸血認定医、認定輸血検査技師、学会認定自己血輸血看護師、学会認定輸血看護師、学会認定アフェレーシスナースがあります。

（認定輸血検査技師制度について）

輸血検査・業務に携わる臨床検査が中心となって施設の輸血医療レベルを向上するためにこの制度が発足しました。輸血に関する正しい知識と的確な輸血検査により輸血の安全性の向上に寄与することのできる技師の育成を目的として、平成７年より導入されました。受験資格は、臨床検査技師として５年以上の検査業務があり、そのうち輸血検査歴は３年以上であること、５年間で資格審査基準に必要な５０単位を取得していることなどが条件となります。

診療情報管理士とは

　診療情報管理士は診療記録及び診療情報を適切に管理し、分析、活用することにより医療の安全管理、質の向上及び病院の経営管理に寄与する資格です。病院機能評価の基準では、退院患者2000名につき1名の担当者の配置が望ましいとされています。臨床検査技師と診療情報管理士とのダブルライセンスは、より深く診療情報を読み解くことが可能となり、質の良い臨床検査結果の提供に繋がります。

超音波検査士（循環器）とは

　「超音波検査士」とは優れた超音波検査（エコー検査）技能を持つ技術者に対して日本超音波医学会が認定する資格です。この資格制度は、日進月歩する超音波技術を活用し、医療に貢献する技師を育むことを目的として作られています。超音波検査はリアルタイムで行う画像検査であり、患者さんを検査しながら診断を進めていける能力が要求されます。超音波検査のスペシャリストになるためには、高度な知識を要求される試験に合格し、その後も技術習得のために長い時間を必要とします。毎日、循環器医師とエコーカンファレンスを行い、より臨床の求めるデータを提供できる検査士を目指しています。

二級臨床検査士（循環生理学）とは

　資格を取得した当時は、二級臨床病理技術士（循環生理学）と言われており、臨床検査技師国家試験は各分野に渡り広範囲の試験内容ですが、それに比べこちらは分野別に其々分かれており、かなり専門性の有るもので筆記試験に実技試験・口答試験も加えたものです。試験の始まりは昭和２９年からとの事で歴史を感じるものです。
　現在も各分野の技術進歩に遅れることなく改善しつつ、時代の要望に答えながら行われています。

二級臨床検査士　微生物学（寄生虫学を含む）とは

　衛生検査技師国家試験は昭和34 年に開始されましたが，現在日本臨床検査同学院が実施している臨床検査士の二級試験は昭和29 年に，また１級試験は昭和31 年に始まりました。これら認定試験は，臨床検査技師の学識と技術能力を一定の水準にすることを目的として設立されました。試験は筆記試験と実技試験を行います。

毒物劇物取扱責任者とは

　毒物劇物営業者（毒物・劇物の輸入・製造・販売業者）は、毒劇物を取扱う施設ごとに毒物劇物取扱責任者（国家資格）を1人専任・届出し、毒物又は劇物による保健衛生上の危害の防止に当たらせることが毒物及び劇物取締法で義務付けられています。
　検査科内における毒物・劇物の使用に関しては毒物劇物取扱責任者の届出は必要ありませんが、適正な管理・事故防止・廃棄処理等に活かされています。

輸血機能評価認定制度視察員とは

　輸血機能評価認定（I＆A）とはinspection（点検）してaccreditation（認証）するシステムです。各施設において、適切な輸血管理が行われているか否かを第三者によって点検し、安全を保障することです。指針やマニュアルには強制力がなく、各医療機関の自主性に任され、検査方法には詳しい規定がない現状です。日常行われている輸血業務の安全を保障するために、適切な管理が行われているか否か評価をおこないます。

中級聴力測定技術講習とは

　耳の疾患や異常を診断・治療する上で、聴力測定はとても重要です。聴こえるか聴こえないかを検査するだけでは正確な測定はできません。講習会で音の聞こえの仕組みを理解し、
　正確な測定をするための正しい知識と技術を学び、実習と施設見学後の最終日に試験を受け合格すると修了証をいただけます。

平衡機能検査士とは

　２０２２年度より日本めまい平衡機能検査士制度が発足し、平衡機能検査について専門的知識と優れた技能を持つ会員を認定し、めまい患者において適切な平衡機能検査が実施され、めまい診療の専門性の向上に資することを目的としています。学会主催の平衡機能検査技術講習会を受講し、終了試験を確認された者。

健康食品管理士とは

　食全般と健康のかかわり、健康食品（サプリメント）の安全性、効果や医薬品との飲み合わせの危険性を教えるアドバイザーです。